Весна в большинстве регионов России — это начало «высокого сезона» аллергии. Аллергия — гиперчувствительность организма к различным веществам. Аллергия на пыльцу, или поллиноз, стартует в середине апреля, с началом периода цветения березы, ольхи, клена и других деревьев. В мае-июне воздух наполняется аллергенами злаковых и луговых трав, а в августе-сентябре зацветает амброзия. Симптомы аллергии на пыльцу растений включают насморк, зуд в носу и глазах, чихание, слезотечение. Еще один признак поллиноза — покрасневшие, слезящиеся глаза. Это свидетельствует о развитии аллергического конъюнктивита, присоединяющегося к риниту в 80–85% случаев.
Чем лечить сезонную аллергию и какие препараты помогут в различных случаях разберем ниже.
Лекарственные средства для купирования симптомов аллергии можно разделить на четыре группы по механизму действия:
Лекарственные средства при аллергии:
Состав |
Форма |
||
Глазная |
Интраназальная |
||
Азеластин |
С 4 лет |
С 6 лет |
|
Левокабастин |
С 12 лет |
С 6 лет |
|
Фенилэфрин+цетиризин |
- |
С 18 лет |
|
Фенилэфрин+диметинден |
- |
С 1 года |
|
Ксилометазолин+ипратропия бромид |
- |
С 18 лет |
|
Кромоглициевая кислота |
С 4 лет |
С 5 лет |
|
Флутиказона пропионат |
- |
С 4 лет |
|
Беклометазон |
- |
С 6 лет |
|
Мометазон |
- |
С 2 лет |
Представители большинства этих классов, за исключением деконгестантов, выпускаются как в форме глазных капель, так и в виде капель для носа или интраназального спрея.
Важно! Перед использованием противоаллергических капель или назального спрея важно освободить носовые ходы, восстановив дыхание с помощью назальных деконгестантов (противоотечных, сосудосуживающих средств). В качестве альтернативы могут выступать растворы натрия хлорида.
Течение аллергического ринита достаточно сложно, но антигистаминные препараты, проявили высокую эффективность и при системном, и при местном использовании.
Азеластин выпускается в двух формах: глазные капли и назальный дозированный спрей. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие. Особенность азеластина — длительность противоаллергического эффекта.
Назальный спрей облегчает симптомы ринита (зуд, заложенность носа, чихание, ринорею) уже через 15 минут после применения, эффект длится до 12 часов и дольше. Подходит для лечения поллиноза у взрослых и детей старше 6 лет.
Капли глазные, наряду с противоаллергическим эффектом, оказывают противовоспалительное действие. В отличие от назального спрея, могут применяться как для лечения, так и для профилактики аллергического конъюнктивита. Разрешены детям с 4 лет.
Используя назальный спрей, важно правильно проводить впрыскивание — подробная техника описана в инструкции по применению. При неправильном запрокидывании головы во время введения препарата во рту может появиться горький привкус.
Левокабастин выпускается в форме назального спрея и глазных капель.
Назальный спрей обеспечивает облегчение основных симптомов аллергического ринита (выделения из носа, чихание, зуд) уже через 5 минут после введения. Действие длится до12 часов. Можно использовать детям старше 6 лет и взрослым.
Глазные капли также действуют через 5 минут после использования, устраняя зуд, покраснение, отек конъюнктивы и век, слезотечение на период до 12 часов. Разрешены детям старше 12 лет и взрослым.
Фенилэфрин + цетиризин — комбинированный антигистаминный препарат в форме назального спрея. Оказывает противоаллергическое действие, проявляет сосудосуживающий эффект, облегчая дыхание.
Применение деконгестантов (сосудосуживающих, противоотечных средств) при поллинозе оказывает выраженный положительный эффект. Они позволяют не только нормализовать дыхание и облегчить самочувствие, но и обеспечить оптимальную абсорбцию местных противоаллергических препаратов. Подбирая назальный деконгестант, лучше отдавать предпочтение комбинированным формулам, которые действуют одновременно на несколько звеньев патологического процесса. Препараты этой группы отпускаются без рецепта врача.
Фенилэфрин + диметинден проявляет сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Можно предлагать для использования взрослыми и детьми старше года.
Ксилометазолин + ипратропия бромид оказывает сосудосуживающее действие. Применяют только во взрослой практике (старше 18 лет).
Важно! Все монопрепараты и комбинированные лекарственные средства, содержащие сосудосуживающий компонент, не следует применять дольше 7 дней.
Важный аспект, который касается всех кромогликатов, — медленное наступление клинического эффекта. В связи с этим их целесообразней использовать для профилактики поллиноза, а не для его лечения.
При аллергических реакциях применяются препараты кромоглициевой кислоты в форме назального спрея и глазных капель.
Назальный спрей можно рекомендовать для лечения и профилактики поллиноза взрослым и детям старше 5 лет. Терапевтический эффект развивается спустя несколько дней или даже недель постоянного применения лекарственного средства. В среднем курс лечения длится 4 недели, причем отмену препарата нужно проводить постепенно, на протяжении еще 7 дней.
Капли глазные, как и назальный спрей, проявляют заметный терапевтический эффект только спустя несколько дней после начала применения. Назначают для облегчения симптомов аллергического конъюнктивита у взрослых и детей старше 4 лет.
После того как будет достигнут лечебный эффект, можно уменьшить дозу и назального спрея, и капель в нос, используя их только при контакте с аллергенами, например, пыльцой растений. И нужно помнить о необходимости медленной отмены препаратов кромоглициевой кислоты.
Препараты этой группы сегодня считаются самыми мощными и эффективными средствами для лечения аллергического ринита.
Интраназальные кортикостероиды оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, обеспечивают облегчение основных симптомов поллиноза — чихания, зуда, ринореи.
Еще одно существенное преимущество интраназальных стероидов — высокий профиль безопасности. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают системное действие, что обеспечивает хорошую переносимость. Поэтому вредность таких гормональных препаратов — миф.
Терапевтический эффект наступает относительно быстро: он развивается через 3–12 часов после первого применения препарата, однако пик активности происходит спустя 2 недели регулярной терапии.
Флутиказон— назначают для лечения взрослых и детей старше 4 лет. Противоаллергический эффект проявляется через 2–3 часа после первого применения и длится в течение 24 часов (после использования в дозе 200 мкг). Уменьшает чихание, зуд в носу, насморк, облегчает глазные симптомы — зуд, слезотечение.
Беклометазон — применяется с 6-летнего возраста. Облегчение симптомов ринита становится заметным только через 5–7 дней после начала применения препарата. При использовании препарата могут развиваться сонливость и головокружение. Это важно учитывать потребителям, управляющим транспортными средствами или занятыми потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. Отпуск по рецепту.
Мометазон — биодоступность при интраназальном введении составляет менее 1 %. Применяется для лечения взрослых и детей старше 2 лет. Отличается хорошим соотношением эффективность/безопасность. Назначают для профилактики и лечения аллергического ринита и обострения хронического синусита. Рецептурный препарат.
Важно. Несмотря на то что интраназальные кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток, очень важно во время лечения соблюдать рекомендации доктора и не превышать дозировку и курс терапии.
По материалам https://www.katrenstyle.ru